Técnicas de pré-condicionamento
Podemos reduzir o risco de doença descompressiva através de um “aquecimento” eficaz antes de um mergulho? Empurrar o barco para fora pode ajudar – e voltar rápido também? SIMON PRIDMORE examina as evidências
Um pequeno exercício pré-mergulho em Moçambique.
TÉCNICA DESTE MÊS O artigo foi adaptado de um capítulo do meu livro Scuba Physiological – Think You Know All About Scuba Medicine? Pense de novo!
O material do livro foi derivado de um projeto de pesquisa de três anos chamado PHYPODE (Fisiologia da Descompressão), e um aspecto particularmente interessante estudado pelos pesquisadores foi o pré-condicionamento.
Em outros esportes, estratégias de pré-condicionamento como aquecimento, manutenção passiva do calor e exercícios prévios são utilizadas para garantir que os atletas tenham o melhor desempenho possível no dia do jogo. Por que não aplicar o conceito ao mergulho?
Acredita-se que pequenas bolhas de gás na corrente sanguínea sejam a principal causa da doença descompressiva (DCI), por isso os pesquisadores do PHYPODE analisaram seis estratégias de pré-condicionamento que os mergulhadores poderiam implementar antes de um mergulho para reduzir a quantidade de pequenas bolhas que produziam, diminuindo assim o risco. de DCI e estresse descompressivo em geral.
Apareceu em DIVER em novembro de 2018
1 EXERCÍCIO DE RESISTÊNCIA
Se você ainda não é um mergulhador técnico e está pensando em seguir esse caminho, não desanime. Abrace a sensação de ser um novato novamente e esteja pronto para aprender.
Não deixe seu ego atrapalhar. Entenda os benefícios de ser empurrado a um ponto em que você sente que pode quebrar ou em que se encontra fora de sua zona de conforto e em uma situação com a qual não consegue lidar. Isso significa apenas que você descobriu pontos fracos em suas habilidades, mentalidade, atitude ou trabalho em equipe que precisa fortalecer se quiser se tornar um mergulhador técnico seguro.
Durante o curso, um bom mergulho técnico instrutor criará situações estressantes que imitam emergências da vida real. Estes eventos são artificiais e as condições são cuidadosamente controladas, mas parecem muito reais para os alunos, que se deparam com problemas que ameaçam a vida para resolver.
O seu fracasso fornece a instrutor com oportunidades de apresentar pontos de ensino em circunstâncias em que os alunos estejam em perfeito estado de espírito para recebê-los.
Quando os mergulhadores cometem erros, especialmente erros que sabem que podem pôr em perigo a sua sobrevivência na vida real, a memória do incidente e o curso de acção que deveriam ter tomado ficarão gravados permanentemente nas suas mentes. Além disso, o conhecimento de que eles encontraram o problema em treinamento e lidar com isso com sucesso lhes dá confiança. Esta é outra arma crucial no seu arsenal de sobrevivência.
2 HIDRATAÇÃO
Beber água antes de um mergulho é uma maneira fácil de reduzir o risco de DD. Quando você está bem hidratado durante um mergulho, você minimiza os efeitos negativos associados à desidratação pós-mergulho.
A melhor maneira de se manter bem hidratado é beber antes de sentir sede, um pouco de cada vez, digamos um copo de água a cada 15-20 minutos. Beber muita água muito rápido aumentará a diurese, fenômeno que dá vontade de fazer xixi, e não hidratará os tecidos.
Um estudo descobriu que a perda de fluidos corporais durante um mergulho está correlacionada com a contagem de bolhas, medida aproximadamente uma hora após emergir: quanto maior a perda de fluidos, maior a contagem de bolhas.
Isto sugere que também é importante reidratar-se após um mergulho, especialmente se você fizer mais de um mergulho por dia.
3 RESPIRAÇÃO
Se você ainda não é um mergulhador técnico e está pensando em seguir esse caminho, não desanime. Abrace a sensação de ser um novato novamente e esteja pronto para aprender.
Não deixe seu ego atrapalhar. Entenda os benefícios de ser empurrado a um ponto em que você sente que pode quebrar ou em que se encontra fora de sua zona de conforto e em uma situação com a qual não consegue lidar. Isso significa apenas que você descobriu pontos fracos em suas habilidades, mentalidade, atitude ou trabalho em equipe que precisa fortalecer se quiser se tornar um mergulhador técnico seguro.
Durante o curso, um bom mergulho técnico instrutor criará situações estressantes que imitam emergências da vida real. Estes eventos são artificiais e as condições são cuidadosamente controladas, mas parecem muito reais para os alunos, que se deparam com problemas que ameaçam a vida para resolver.
O seu fracasso fornece a instrutor com oportunidades de apresentar pontos de ensino em circunstâncias em que os alunos estejam em perfeito estado de espírito para recebê-los.
Quando os mergulhadores cometem erros, especialmente erros que sabem que podem pôr em perigo a sua sobrevivência na vida real, a memória do incidente e o curso de acção que deveriam ter tomado ficarão gravados permanentemente nas suas mentes. Além disso, o conhecimento de que eles encontraram o problema em treinamento e lidar com isso com sucesso lhes dá confiança. Esta é outra arma crucial no seu arsenal de sobrevivência.
4 EXPOSIÇÃO AO CALOR
Os pesquisadores também realizaram estudos para determinar que efeito a exposição ao calor antes do mergulho em uma sauna teria na formação de bolhas após um mergulho.
Dezesseis mergulhadores foram submetidos a uma sessão de sauna seca infravermelha de 30 minutos, seguida uma hora depois por um mergulho em câmara seca a 30m por 25 minutos. Os resultados dos testes mostraram que a exposição à sauna diminuiu significativamente as bolhas circulantes após o mergulho, indicando que o estresse térmico pode dar algum grau de proteção contra lesões induzidas por bolhas causadas pela descompressão.
5 VIBRAÇÃO
Antigamente, os mergulhadores de combate e os mergulhadores comerciais conduziam o seu barco rapidamente até ao local de mergulho, mas regressavam lentamente à costa após o mergulho, na crença de que esta estratégia reduziria o risco de DD.
Os pesquisadores do PHYPODE verificaram a ciência e descobriram que 30 minutos de vibração de corpo inteiro (como a que você receberia em uma lancha veloz) antes
um mergulho poderia de fato reduzir a quantidade de bolhas produzidas após o mergulho.
6 BIOQUÍMICOS
O endotélio vascular é um órgão que você provavelmente não sabia que tinha. É uma única camada de células que cobre completamente a superfície interna de todos os vasos sanguíneos do corpo.
Vários estudos demonstraram que o mergulho causa disfunção do endotélio vascular, mas que tomar antioxidantes antes do mergulho pode reduzir os efeitos negativos.
O pré-condicionamento com a ingestão de um antioxidante como a vitamina C pode reduzir a inflamação endotelial em profundidade e, assim, limitar a formação de bolhas de gás.
Outros estudos recentes descobriram que comer 30g de chocolate amargo duas horas antes de um mergulho livre em apneia pode prevenir a disfunção endotelial.
Os flavonóides do chocolate amargo parecem ser os ingredientes principais. Eles geram secreção de óxido nítrico e diminuem a adesão plaquetária duas horas após a ingestão e isso torna menos fácil a formação de bolhas e a obtenção de estabilidade.
O prazo de duas horas é crítico.
CONCLUSÕES
Mais pesquisas são necessárias sobre todos os efeitos descritos aqui, mas algumas coisas são claras:
- Os mergulhadores devem permanecer em boa forma física e manter a aptidão cardiovascular.
- Os procedimentos pré-mergulho podem ajudar a reduzir o estresse descompressivo. Alguns ajudam a manter a função endotelial. Outros são melhores na redução da produção de bolhas.
- A hidratação oral pré-mergulho, a exposição ao calor, a vibração de todo o corpo e a respiração de oxigénio podem representar formas relativamente fáceis de reduzir o risco de DD.
- Chocolate é bom para você. (Mas todos nós sabíamos disso!)
Consulte o livro para um resumo mais detalhado das descobertas do PHYPODE sobre pré-condicionamento e outros aspectos da ciência do mergulho.
Leia mais de Simon Pridmore em:
Confidencial de mergulho – Um guia interno para se tornar um mergulhador melhor
Mergulho Profissional – Insights sobre o Sport Diver Training & Operações
Mergulho Fundamental – Comece a mergulhar da maneira certa
Mergulho Fisiológico – Você acha que sabe tudo sobre medicina subaquática? Pense de novo!
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