DAN sugere que mergulhadores façam uma pausa após o jab

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Os mergulhadores devem considerar esperar pelo menos sete dias após cada dose da vacina contra o coronavírus antes de participarem em atividades de mergulho autônomo ou livre, sugere a DAN Europa.

O órgão médico e de pesquisa emitiu recomendações atualizadas para mergulhadores que já foram vacinados e podem ter sofrido o tipo de efeitos colaterais comumente associados às vacinas em geral, como dor de cabeça, febre leve, náusea, dor no local da injeção, tontura, gastro -distúrbios intestinais ou gânglios linfáticos inchados.

A grande maioria dos efeitos secundários registados até à data foram ligeiros, diz a DAN, ocorrendo principalmente dentro de 12-48 horas após a injecção, mas ocasionalmente até sete dias, e notificados com mais frequência após a segunda dose. No entanto, afirma que estes sintomas podem ser “ainda mais agravados pelas condições de mergulho, como imersão, pressão e ambiente hipóxico/hiperóxico”.

Afirma também que casos anedóticos de sintomas em mergulhadores tornam possível que alguns destes efeitos possam “influenciar temporariamente o risco de doenças relacionadas com o mergulho” – embora insista que ser vacinado de acordo com o plano nacional de implementação é altamente recomendado.

O intervalo de precaução sugerido de sete dias deve ser estendido para 14 dias para mergulhadores que apresentem efeitos colaterais por mais de 48 horas ou para aqueles com fatores de risco pessoais à saúde, como excesso de peso; ter doença metabólica crónica (incluindo diabetes); um fumante; ou tomar medicamentos como anticoncepcionais orais que podem aumentar o risco de embolias.

A recomendação de 14 dias também se aplica a mergulhadores que planejam exceder os limites do mergulho recreativo sem descompressão.

Os mergulhadores são aconselhados a consultar o seu médico de família se os efeitos secundários da vacinação persistirem por mais de 48 horas. Se realizarem mergulhos que pareçam ser de baixo risco durante os sete dias após a vacinação e apresentarem sintomas que possam estar relacionados com a doença do mergulho, deverão contactar um especialista em medicina de mergulho.

Medidas de proteção como distanciamento social, máscara-o uso e a higienização das mãos ainda devem ser observados após a vacinação, salienta a DAN. Suas diretrizes podem ser encontradas aqui.

Em maio passado, a DAN publicou recomendações amplamente endossadas para mergulhadores que retornam ao mergulho após uma infecção por Covid-19. Com a atual retomada do mergulho, este conselho foi atualizado e republicado para adotar conhecimentos adicionais sobre o coronavírus.

Os mergulhadores com teste positivo, mas que permanecem completamente assintomáticos, devem esperar pelo menos 30 dias a partir do primeiro teste negativo antes de solicitar autorização de aptidão para mergulho e, eventualmente, retomar o mergulho, diz a DAN.

Aqueles que sofrem de Covid sintomático devem esperar 30 dias e depois mais 30 dias sem sintomas antes de solicitar autorização para mergulhar a um especialista em medicina de mergulho.

Os mergulhadores hospitalizados com ou devido a sintomas pulmonares relacionados à Covid são aconselhados a esperar pelo menos três meses antes de se inscreverem. Eles precisam realizar testes completos de função pulmonar, um teste ergométrico com medição da saturação periférica de oxigênio e uma tomografia computadorizada de pulmão de alta resolução.

Este período de três meses também se aplica a qualquer mergulhador hospitalizado com ou devido a problemas cardíacos relacionados com a Covid, após o qual é necessária uma avaliação cardíaca incluindo ecocardiografia e um teste de exercício.

A DAN Europa afirma que os membros podem consultar especialistas da sua rede de apoio ao mergulho como parte dos benefícios da sua adesão. Podem ser necessárias consultas para avaliar riscos potenciais adicionais para mergulhadores que tiveram Covid em caso de barotrauma pulmonar, desvio da bolha pulmonar, problemas cardíacos ou outros problemas que possam ocorrer durante o mergulho.

A organização salienta que ainda se sabe pouco sobre o possível aumento da sensibilidade do tecido pulmonar aos efeitos tóxicos do oxigénio, pelo que, para mergulhadores técnicos, a respiração prolongada de gás hiperóxico, como no mergulho com rebreather, deve ser evitada. O mergulho com Nitrox não é considerado problemático.

Ainda menos se sabe sobre a possível alteração da função de filtro de bolhas do pulmão após uma infecção pulmonar por Covid, diz a DAN, que recomenda que, para reduzir o risco de DCI, os mergulhadores devem manter-se dentro dos limites não descompressivos.

As recomendações estão resumidas na publicação Alert Diver da DAN.

A organização também compilou as experiências reveladoras de oito membros de sua rede de médicos de mergulho que tiveram que tratar individualmente até 20 mergulhadores que sofreram de Covid-19.